A caída do peito denomina-se ptose mamária, e pode ser devido ao excesso de peso da glândula (hipertrofia), à flacidez exagerada da pele, ou ambas coisas. Procedemos a avaliação tendo como base o mamilo em relação ao sulco submamário, a ptose independe do volume, podendo ocorrer tanto em mamas de tamanho normal como em seios pequenos (hipotrofia).

Tipo I: mamas grandes ou Hipertróficas. A ptose é devido a uma glândula excessiva e/ou tecido adiposo; a operação denomina-se mamoplastia redutora. Na realidade, praticamente toda mama hipertrófica apresenta um maior o menor grau de ptose, excetuando-se os casos de hipertrofias virginais, que ocorrem na puberdade e som tratadas antes que o peso repercuta sobre a pele.

Tipo II: o volume dos seios é adequado ao corpo da mulher mas há um excesso de pele. A correção exige a retirada de pele excedente, a fim de que o sutiã cutâneo se adapte ao tamanho da mama na posição adequada. Esta cirurgia não é tão simples como se pode imaginar; não basta apenas retirar apele sobrante, também é necessário tratar o conteúdo mamário, a fim de impedir, ou pelo menos atrasar, uma posterior caída. Como dissemos, a alteração ocorre principalmente na pele, que perde elasticidade. Assim, limitando a solução apenas na contenção cutânea, há grandes possibilidades do peito voltar a cair.

Tipo III: são seios caídos, cujo volume não alcança o tamanho normal ou que a paciente deseja. Quando isso acontece é necessário recorrer à colocação de próteses para aumentar o volume. Não obstante, havendo uma flacidez importante, é necessário ressecar a pele excedente.


Anestesia

A anestesia peridural alta ou o bloqueio regional com sedação são recomendados para a maioria das pacientes. Atualmente, com a evolução da medicina, os riscos inerentes a anestesia são relativamente pequenos. Desde que a paciente se encontre em bom estado de saúde, pode se submeter com tranqüilidade à qualquer tipo de anestesia.